Patología podológica

lunes, 25 de enero de 2016

Síndrome Compartimental

La presión tisular en el interior del compartimento osteofascial aumenta hasta ocluir la circulación capilar, lo cual provoca isquemia y posterior necrosis muscular y nerviosa.
Se produce por un aumento del contenido (hematoma / edema postraumático), o por una disminución del continente (yeso o vendajes apretados).

El diagnóstico de sospecha es clínico, con la presencia de las 5 P:
Pain : Dolor desproporcionado que aumenta con el estiramiento pasivo de los músculos.
Parestesia
Parálisis
Palidez
Pulso ausente
Su confirmación viene dada por la medición de la presión intracompartimental, siendo ésta > 3040mmHg).

Tratamiento:
– Retirada de vendajes o yesos.
– Extremidad elevada (evitar aumento del edema)
– Fasciotomía
– Estabilización de fractura

Inervación del pie

El pie está inervado por cinco nervios, cuatro de ellos pertenecen al plexo sacro (ramas del nervio ciático) y estos son:
  • n. Tibial posterior.
  • n. Tibial anterior ó peroneo profundo.
  • n. Peroneo superficial ó n. Músculo-cutáneo.
  • n. Sural ó n. Safeno externo. 
  • El quinto nervio pertenece al plexo lumbar, rama del n. Femoral es el n. Safeno interno.