Patología podológica

domingo, 8 de mayo de 2016

Lunge Test- Leg Motion

Test de movilidad de tobillo Leg Motion. El test “Leg Motion”, recientemente validado por Calatayud et al.177, sirve para evaluar el rango de movilidad articular del tobillo, por tanto, mide la dorsiflexión pasiva de dicha articulación. Es una prueba bastante sencilla que permite realizar una medición de forma objetiva por un solo evaluador.
Para la medición efectiva del rango de movimiento de la articulación del tobillo, el sujeto participante debe aproximarse a una lámina escalada, puesta en el suelo, posicionando uno de los pies en la marca visual para ubicar los dedos referentes al primero y segundo metatarsiano. El talón estará igualmente en su correspondiente marca y posición.
Sin perder el contacto del talón con el suelo, el sujeto participante debe llevar su rodilla lo más adelante que pueda, como si de una estocada se tratara, empujando con la cara anterior de la rodilla una varilla de metal que sirve para determinar la distancia entre la extremidad distal del pie y el punto máximo alcanzado por la rodilla, que en este caso coincide con el valor máximo para la dorsiflexión del tobillo.

El Lunge test también se puede realizar, si no se dispone del Leg motion,  midiendo diez centimétros desde la pared, le pedimos al paciente que coloque la punta del dedo más largo, ya sea el Hallux o el segundo, en la marca de los 10 cm. Desde esta posición, debe conseguir tocar la pared con la rodilla sin elevar el talón del suelo. Si no lo consigue podemos decir que existe acortamiento de la muculatura posterior de la pierna.

 
Lunge Test

jueves, 5 de mayo de 2016

Heloma por inclusión

¿Qué es el heloma por inclusión?
Es una tumoración de tejidos fibrosos subyacentes a un heloma estando incluido en su estructura.
Se conforma de una masa de hiperqueratosis con dos núcleos superpuestos, uno superficial de constitución queratósica, correspondiendo al núcleo o clavo del heloma y otro profundo de tejido fibrosado, de configuración esférica, existiendo entre ambos una correlación, pero no una interrelación.

La etiología es desconocida, aunque se cree que puede deberse a la presión puntual y continuada sobre una articulación, provocando una microrotura de la cápsula articular, cuyo fragmento inicia una proliferación propia.

Clínica:
-Heloma doloroso a la presión, que aparece en puntos de presión de la planta del pie.

-A la presión lateral se palpa una tumoración de consistencia dura subyacente al heloma.

-Una vez enucleado el heloma, persiste el dolor a la presión, por lo cual, explorándolo se observa en su interior una masa de color blanco anacarado de consistencia fibrosa y muy doloroso a la presión directa.